8月1日，盐城市医保局正式启动医保定点医药机构药品追溯码信息采集试点工作，通过全面提升医保大数据治理能力和水平，筑牢医保基金安全防线。截至8月9日，该市已有797家药店、34397笔交易录入73317个药品追溯码。
“码上购药”
全量归集可溯源
据了解，药品追溯码是对药品进行追溯管理的一种编码系统。通过药品追溯码，可以追溯药品的生产、流通、销售等环节，及时发现和处理药品质量问题，保障群众用药安全。
盐城市医保局相关负责人介绍，该局将全量归集定点医药机构药品追溯信息，利用大数据智能化技术监测倒卖、串换药品等欺诈骗保行为，为医保基金监管检查评价等提供技术支撑。
在具体工作中，该局成立医保药品追溯码信息采集试点应用工作小组，积极响应国家局和省局工作部署要求，通过江苏医保基层云HIS平台，在全省率先完成医药机构药品追溯码上传接口改造，实现药品追溯码信息采集工作，该平台被列为“一地创新、全省共享”项目。
“应扫尽扫”
完善规则强校验
连日来，盐城市医保局上下通力协作，发布追溯码应用工作通知，要求各定点医药机构按照“应扫尽扫，能扫尽扫”的原则，在药品销售时采集登记药品追溯码。在时间安排上，8月1日-8月15日作为追溯码采集试行阶段，8月15日起在销售环节，开启追溯码采集强校验规则。
“同一种药品每盒追溯码不一致，定点医药机构应按药品外包装上药品追溯码逐一采集登记。”对于药品追溯码采集规则，盐城市医保局相关负责人解释道，“药品销售时，同一个药品追溯码不可重复扫码采集，对重复采集行为，医保信息平台将产生预警信息，实时拦截同一盒药品多次销售出库行为。预警信息包括同一盒药品在同一机构多次出库、在不同机构多次出库。”
“数据赋能”
提升监管穿透力
为抓好工作落实，盐城市医保局组织医药机构以“线上+线下”相结合的方式，开展药品追溯码采集操作培训，指导医药机构在销售时如何采集登记药品追溯码、如何查询已登记药品追溯码，以及在登记过程中遇到问题如何处理。
与此同时，该局积极开展追溯码监管工作，实时监测医药机构药品追溯码录入情况，筛选查询医药机构追溯码采集预警信息，分析药品在同一机构多次出库、在不同机构多次出库的数据。这类数据暗示着定点医药机构可能存在“非法倒卖、一药多卖”等违法违规行为。
医保部门一方面在事前开展预警拦截，另一方面，在后台记录重复采集行为，对异常数据，联合相关部门开展监督检查，根据检查结果和反馈意见配资炒股投资，不断优化追溯管理系统和预警规则，提高监测和预警的精确性和穿透力。
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